Histiocitoza je rijetko stanje koje proizlazi iz normalnih stanica, histiocita, u tijelu. Bernski planinski psi mogu razviti kancerozne tumore koji se nazivaju histiocitni sarkomi. Drugi put će Bernski planinski psi razviti sistemsku (cijelo tijelo) histiocitozu koja nije kancerogena, ali je progresivna i iscrpljujuća. Razgovarat ćemo o oba ova slučaja kod bernskih planinskih pasa, na što treba obratiti pozornost i kako se može postupati s vašim štenetom.
Što je histiocitoza?
Kod bernskih planinskih pasa postoje dvije vrste histiocitoze. Postoji benigni oblik poznat kao kožna ili sistemska histiocitoza. Postoji i agresivni oblik raka poznat kao maligna histiocitoza. Sistemski oblik može se naslijediti ili prenijeti od prethodnih članova obitelji. Međutim, neki će psi biti pogođeni neovisno o obiteljskoj povijesti.
Nepoznato je što stimulira histiocite, normalne tjelesne stanice, da počnu proliferirati.1 Možete primijetiti čvoriće ili izrasline bilo gdje na tijelu vašeg psa, u ustima, uši, itd. Međutim, ponekad izrasline počinju iznutra na organima koji nisu vidljivi golim okom. U sustavnom obliku, ove će izrasline rasti i nestajati, ponekad spontano. U drugim slučajevima izraslina se neće povući bez lijekova. Te će se epizode događati tijekom cijelog života psa, a svaka epizoda je gora od prethodne.
Kod malignog oblika možete, ali i ne morate primijetiti iste stvari kao kod sistemske histiocitoze. Često kod malignog oblika nema vidljivih vanjskih lezija. Međutim, maligni oblik je izrazito agresivan i napreduje unutar nekoliko tjedana. Lezije i/ili abnormalni znakovi ne rastu i nestaju, već se samo brzo i agresivno pogoršavaju, a većina pasa umire od bolesti unutar nekoliko mjeseci.
Koji su znakovi histiocitoze?
U početku možete primijetiti jednu ili više kvržica ispod kože vašeg psa. Ove kvržice mogu varirati u veličini od malih kvržica do većih masa. Mogu se pojaviti i na drugim mjestima osim kože, čak iu očima, nosu i ustima. Ponekad postoji samo nekoliko kvržica koje će rasti, a zatim se smanjivati u veličini. U drugim slučajevima ti čvorovi mogu ulcerirati ili se otvoriti. Vaš pas tada može imati višestruke kvržice koje plaču i cure po tijelu. Kada se to dogodi, ta se područja također mogu zaraziti. Možete primijetiti žuti, smeđi, zeleni ili bijeli iscjedak i/ili miris oko ovih područja ako se to dogodi.
Kod bernskog planinskog psa ova bolest može dobiti posvuda u tijelu. Osim gore opisanih kvržica, limfni čvorovi vašeg psa također se mogu povećati. Kada vaš pas ima epizodu, može biti vrlo neugodan, umoran, uz razvoj gore spomenutih infekcija.
Drugi bernski planinski psi mogu razviti histiocitne sarkome ili kancerozne tumore. Oni će se u početku često pojaviti kao benigni oblik histiocitoze. Međutim, zatim se interno širi na druge organe kao što su jetra i slezena. Drugi put se maligni oblik neće pojaviti izvana i zahvatit će samo organe kao što su jetra i slezena. U tim slučajevima možete primijetiti da vaš pas gubi na težini, ima smanjen apetit, letargiju ili čak nadut trbuh.
Koji su uzroci histiocitoze?
Histiociti su normalne stanice u tijelu.2Oni su dio skupine stanica imunološkog sustava koje se nazivaju makrofagi. U zdravih životinja histiociti sudjeluju u normalnom imunološkom odgovoru na različite okidače ili podražaje. U histiocitozi, te će stanice brzo rasti i razmnožavati se. U ovom trenutku nema poznatog okidača zašto se to događa. Ponekad bolesti kao što je lišmanijaza mogu biti uzrok, ali u velikom broju slučajeva nema poticaja.3
Kod bernskih planinskih pasa bolest može biti nasljedna. Ovo je najčešće kod sistemske histiocitoze, iako se može pojaviti i kod malignog oblika. Dok druge pasmine mogu oboljeti, Bernski planinski psi su u velikoj većini zastupljeni. Još se proučava zašto su skloniji ovoj bolesti.
Kako se brinuti za Bernskog planinskog psa s histiocitozom
Prvo, vaš će veterinar morati točno dijagnosticirati vašeg psa kako bi ga mogao najbolje liječiti. Jedini način da utvrdite uzrok kvržica kod vaših pasa je da vaš veterinar dobije uzorak tkiva i pošalje ga u laboratorij da ga pregleda patolog. Obično će vašem psu na to područje biti naneseno lokalno sredstvo za umrtvljivanje ili će biti pod sedativima. Zatim se uzima mali uzorak tkiva i koristi se šav ili dva za zatvaranje područja.
Neki oblici histiocitoze mogu reagirati na visoke doze imunosupresivnih lijekova. Drugim riječima, lijekovi koji smanjuju prirodni imunološki odgovor tijela tako da se čvorići smanjuju. To naravno izlaže vašeg psa povećanom riziku od infekcije iz bilo kojeg izvora jer je njihov imunološki sustav oslabljen. Mnogo puta će vašem psu trebati dati kombinaciju imunosupresivnih lijekova dok se ne pronađu najbolje kombinacije i doze koje djeluju.
Nažalost, ako vaš bernski planinski pas ima maligni oblik histiocitoze, možda ćete se morati posavjetovati s veterinarskim onkologom. Oni najbolje mogu razgovarati o mogućim kemoterapijskim sredstvima i njihovoj učinkovitosti. Nažalost, maligni oblik je izrazito agresivan i malo je lijekova ili kombinacija lijekova koje su se pokazale učinkovitima. Međutim, vaš veterinar onkolog može najbolje razgovarati o najnovijim podacima.
Često postavljana pitanja (FAQ)
Može li se moj pas izliječiti?
Ne. Ovo je doživotna bolest. Ako je vašem psu dijagnosticiran benigni oblik histiocitoze, nadamo se da se događaji mogu kontrolirati i održavati lijekovima. Kako vaš pas stari, epizode sistemske histiocitoze će se pogoršati. Međutim, ako je vašem psu dijagnosticiran maligni, kancerogeni oblik, bolest brzo napreduje i smrtonosna je.
Može li se histiocitoza proširiti na moje druge pse?
Ne, ni benigni ni maligni oblik nisu zarazni. Čak i ako se lezije ulceriraju i inficiraju, nije zabilježeno širenje sekundarne infekcije na druge životinje.
Zaključak
Histiocitoza nastaje zbog nepoznatog okidača koji uzrokuje brzu proliferaciju normalnih histiocita u tijelu. Bernski planinski psi mogu patiti od nekanceroznog ili sistemskog oblika histiocitoze. Bernski planinski psi također mogu oboljeti od vrlo agresivnog malignog oblika histiocitoze koji je smrtonosan unutar nekoliko mjeseci. Psima će izrasti čvorići i/ili mase bilo gdje u tijelu koje mogu, ali i ne moraju biti vidljive oku. Procjena tkiva u laboratoriju potrebna je za dijagnozu kako bi se moglo preporučiti liječenje. Liječenje je doživotno, pri čemu je maligni oblik fatalan, a sistemski oblik napreduje kako vaš pas stari.
